علایم دهانی ایدز

زخم های دهانی، یکی از علائم رایج HIV به شمار می رود. اگر زخم های دهان تحت درمان قرار نگیرند می تواند تأثیر زیادی بر کیفیت زندگی فرد بگذارد. افرادی که با اچ آی وی زندگی می کنند به احتمال زیاد دچار مشکلات بهداشت دهان و دندان می شوند زیرا این ویروس می تواند سیستم ایمنی بدن را تضعیف کند و این امر مبارزه با عفونت را دشوار می کند.

براساس اعلام سازمان بهداشت جهانی (WHO) ، حدود 40-50 درصد از افراد مبتلا به HIV مبتلا به عفونت های دهانی هستند که می تواند باعث ایجاد عوارض در دهان ، از جمله زخم شود.

این زخم ها در دهان می تواند دردناک باشند و خوردن ، بلعیدن و مصرف داروها را با چالش بیشتری روبرو کنند.

در این مقاله ، با توجه به روز جهانی ایدز،  به بررسی علل و درمان زخم های دهان در افراد مبتلا به HIV می پردازیم. ما همچنین برخی از نکات پیشگیری عمومی و زمان مراجعه به دکتر و دندانپزشک را بیان می کنیم.

پیش از شروع اگر خواندن این مقاله در حوصله ی شما نیست، کلینیک دندانپزشکی شبانه روزی آبان تهران، با بهره گیری از بهترین دندانپزشکان تهران، به شما توصیه می‏کند تا چکاپ های منظم برای بررسی سلامت دهان و دندان و خود را در اولویت قرار دهید تا ضمن درمان به موقع ناهنجاری های محتمل، وضعیت طبیعی دهان و دندان خود را حفظ و از صرف هزینه های زیاد پیشگیری کنید.

تبخال دهانی

تبخال دهانی می تواند باعث ایجاد زخم های قرمز دردناک در لب ها ، لثه ها ، زبان و داخل گونه ها شود. این ضایعات معمولاً به عنوان تبخال یا تاول تب شناخته می شوند و در نتیجه عفونت با ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) ایجاد می شوند.

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تب

خستگی

دردهای عضلانی

گره های لنفاوی متورم یا دردناک

احساس سوزش یا سوزن سوزن شدن در نزدیکی زخم ها

هر کسی می تواند به تبخال دهانی مبتلا شود ، اما HIV خطر ابتلا به عفونت های فرصت طلب مانند HSV را افزایش می دهد. افراد مبتلا به HIV درمان نشده ممکن است شیوع طولانی تر و شدید ترشحات سرد را تجربه کنند.

HSV یک عفونت شایع و بسیار مسری است. ابتلا به تبخال دهانی از طریق تماس مستقیم با بزاق یا تبخال فرد مبتلا به عفونت است. احتمال انتقال در هنگام شیوع زخم ها بیشتر است.

افراد می توانند خطر ابتلا به HSV را با بوسیدن یا تقسیم غذا با شخصی که مبتلا به تبخال دهانی است ، به ویژه در هنگام شیوع ، کاهش دهند.

HSV همچنین می تواند باعث تبخال دستگاه تناسلی شود که فرد می تواند در حین رابطه جنسی واژینال ، مقعدی یا دهانی منتقل کند.

تبخال قابل درمان است. پزشکان ممکن است داروهای ضد ویروسی خوراکی مانند آسیکلوویر یا والاسیکلوویر تجویز کنند.

ویروس پاپیلوم انسانی

عفونت های ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) در میان مبتلایان به HIV شیوع دارد. یک مطالعه ایتالیایی نشان داد که 48 درصد از زنان مبتلا به HIV مبتلا به عفونت HPV هستند.

HPV می تواند باعث برجستگی های سفید یا زگیل های کوچک در دهان و لب ها شود. این زگیل ها معمولاً دردناک نیستند ، اما اگر شخصی آنها را تحریک کند ممکن است خونریزی کنند.

HPV همچنین می تواند باعث ایجاد زگیل تناسلی شود که بسیار مسری است. اگر ویروس از طریق بریدگی یا پارگی در دهان وارد جریان خون شود ، فرد می تواند از طریق HPV خوراکی مبتلا شود.

بیشتر افرادی که HPV خوراکی دارند هیچ علائمی را تجربه نمی کنند. در صورت بروز علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:

زگیل

زخم های دردناک داخل دهان

مشکل در بلعیدن

لوزه های متورم

گلو درد

روش های کاهش خطر HPV خوراکی عبارتند از:

دریافت واکسن HPV

استفاده از کاندوم در حین رابطه جنسی

محدود کردن تعداد شرکای جنسی

ترک سیگار و سایر محصولات دخانیات

هیچ درمانی برای HPV شناخته نشده است. درمان زگیل های HPV با داروهای موضعی دشوار است ، بنابراین ممکن است لازم باشد پزشکان آنها را با جراحی بردارند.

زخم های کانکر (آفت)

زخم های کانکر ، که به آن زخم های آفتی نیز گفته می شود ، زخم های دردناکی هستند که می توانند روی بافت نرم داخل دهان ایجاد شوند. آنها به طور معمول کوچک و یا سفید یا خاکستری هستند.

پزشکان به طور کامل نمی دانند که چه عواملی باعث ایجاد آفت می شوند ، اما عوامل مختلفی از جمله آسیب دهان ، استرس ، کمبود ویتامین و ضعف عملکرد ایمنی بدن ممکن است در بروز آنها نقش داشته باشد. زخم های پوستی مسری نیستند.

افراد می توانند با انجام موارد زیر به کاهش خطر زخم های آفت کمک کنند:

اجتناب و کنترل استرس

اجتناب از غذاها و نوشیدنی های تند و اسیدی

با دقت جویدن برای جلوگیری از آسیب رساندن به دهان

داشتن یک رژیم غذایی متعادل و سالم

برای آفت دندانی خفیف  ، شستشوی دهان با دهان شویه بدون نسخه می تواند التهاب را کاهش دهد و زخم ها را تمیز نگه دارد. اما در موارد شدید ، ممکن است پزشک یا دندانپزشک برای به حداقل رساندن درد و بهبودی ، پمادهای دارویی و دهان شویه تجویز کند.

برفک دهان

برفک دهانی که به نام کاندیدیازیس دهان نیز شناخته می شود ، عفونت قارچی دهان است. این عفونت به صورت لکه های سفید یا زرد روی زبان ، سقف دهان یا داخل گونه ها ظاهر می شود.

هرکسی ممکن است برفک دهانی بگیرد ، اما نوزادان ، افراد مسن و افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند خطر بیشتری دارند.

علائم دیگر برفک دهانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

احساس سوزش که ممکن است در بلع مشکل ایجاد کند

از دست دادن طعم و مزه

دهان خشک

افراد می توانند برفک دهانی را با دهان شویه ضد قارچ و داروها درمان کنند.

دهان خشک

HIV می تواند باعث تورم غدد بزاقی شود که منجر به کاهش تولید بزاق و خشکی دهان می شود. بزاق از دندان و لثه در برابر پلاک محافظت کرده و به مقابله با عفونت کمک می کند. خشکی دهان همچنین می تواند از عوارض داروهای HIV باشد.

علائم خشکی دهان عبارتند از:

ایجاد مشکلاتی در جویدن و بلعیدن غذاهای خشک

مشکل در صحبت کردن

دردناک بودن زبان

التهاب زبان

زخم روی زبان

بوی بد دهان

افراد می توانند با تمیز نگه داشتن دهان و مرطوب نگه داشتن دهان ، خشکی دهان را درمان کنند. اگر خشکی دهان ادامه یابد ، بیمار باید از یک دندانپزشک مشاوره بگیرد. خشکی دهان می تواند منجر به عوارض دیگری مانند بیماری لثه شود.

بیماری لثه

بیماری لثه عفونتی است که منجر به تورم و داشتن لثه های دردناک می شود. در موارد شدید ، بیماری لثه می تواند منجر به از دست دادن دندان شود. همچنین می تواند نشانه التهاب در سایر قسمت های بدن باشد.

علائم بیماری لثه عبارتند از:

لثه های قرمز ، متورم یا حساس

خونریزی لثه

دندانهای شل یا حساس

درد هنگام جویدن

افراد می توانند با رعایت نکات بهداشتی دهان و دندان ، از بیماری لثه پیشگیری و درمان کنند ، که این نکات شامل موارد زیر است:

مسواک زدن دندان ها دو بار در روز با خمیر دندانهای حاوی فلوراید

نخ دندان کشیدن روزانه

استفاده از دهان شویه

داشتن معاینات منظم دندانپزشکی

برای بیماری شدید لثه ، دندانپزشک ممکن است دهان شویه ضد میکروبی ، ژل های آنتی بیوتیک یا آنتی بیوتیک خوراکی تجویز کند.

تومور  Kaposi

تومور Kaposi ، یا KS ، نوعی سرطان است که باعث رشد برجستگی های آبی یا بنفش در زیر پوست دهان ، بینی و مقعد می شود.

علائم KS ممکن است شامل موارد زیر باشد:

مشکل در خوردن یا بلعیدن

حالت تهوع

استفراغ

درد شکم

سرفه ای غیر قابل توضیح

درد قفسه سینه

تورم اندامها

خطر ابتلا به KS در افراد مبتلا به HIV بسیار بیشتر از افراد بدون HIV است. با این حال ، اکنون که درمان های م HIVثر HIV وجود دارد ، KS کمتر رایج می شود.

درمان افراد مبتلا به KS به تعداد تومورها ، محل قرارگیری آنها و وضعیت سیستم ایمنی بدن بستگی دارد. گزینه های درمان عبارتند از:

ضد ویروس درمانی

شیمی درمانی

پرتو درمانی

نکات پیشگیری عمومی

مراجعه به دندانپزشک برای معاینات منظم روش خوبی برای جلوگیری از زخم های دهان است. دندانپزشکان می توانند به افراد کمک کنند تا علائم زخمهای موجود در دهان را کنترل کرده و از بروز زخمهای آینده جلوگیری کنند.

برخی دیگر از راه های جلوگیری از زخم های دهان عبارتند از:

به طور مداوم از داروهای HIV استفاده کنید

رعایت بهداشت دهان و دندان

ترک سیگار

هیدراته ماندن

اجتناب از غذاها و نوشیدنی های تند و اسیدی

داشتن یک رژیم غذایی متعادل و سالم

چه موقع به دندانپزشک مراجعه کنیم

برای زخم های دهان در حالت های زیر مراجعه به دندانپزشک توصیه می شود:

بسیار دردناک هستند

بیش از 1-2 هفته طول بکشد

مصرف داروها را دشوار می کند

بر توانایی غذا خوردن ، بلعیدن یا صحبت کردن فرد تأثیر می گذارد

در کنار علائم دیگر رخ می دهد

به خاطر داشته باشید

زخم های دهان یکی از علائم رایج HIV است و دلایل مختلفی دارد. افراد می توانند با رعایت بهداشت دهان و دندان بیشتر انواع زخم های دهان را کنترل کنند.

همچنین برای معاینات منظم مراجعه به دندانپزشک مهم است. دندانپزشکان می توانند به مدیریت علائم عفونت های دهانی کمک کرده و از بروز زخم های مکرر در دهان جلوگیری کنند. برای انجام معاینات منظم دندانپزشکی، کلینیک دندانپزشکی شبانه روزی آبان در غرب تهران با بهره گیری از بهترین دندانپزشکان تهران، به صورت شبانه روزی واقعی و بدون حتی یک لحظه تعطیلی، در خدمت شما همشهریان گرامی است.

از بلا به دور باشید !

منبع : لینک منبع